KLAUZULA INFORMACYJNA DOTYCZĄCA PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH PACJENTA,
(JEŚLI DOTYCZY) JEGO PRZEDSTAWICIELA USTAWOWEGO LUB OPIEKUNA FAKTYCZNEGO
ORAZ OSOBY PRZEZ NIEGO UPOWAŻNIONEJ
PORADNIE SPECJALISTYCZNE
ALERGOLOGIA PLUS JUSTYNA RAKOWICZ
ul. Drobnika 12/14, 60-693 Poznań
Szanowna Pani /Szanowny Panie,
zgodnie z art. 13 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r.
w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego
przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE, zwanego dalej RODO informuję, iż:
1) Administratorem danych osobowych pacjenta oraz (jeśli dotyczy) jego przedstawiciela ustawowego lub opiekuna
faktycznego, osoby upoważnionej do uzyskiwania informacji w zakresie udzielanych pacjentowi świadczeń
zdrowotnych oraz osoby upoważnionej do dostępu dokumentacji pacjenta są Poradnie Specjalistyczne Alergologia
Plus Justyna Rakowicz ul. Drobnika 12/14, 60-693 Poznań zw. dalej Alergologia Plus, reprezentowany przez
Justynę Rakowicz;
2) W Alergologia Plus został powołany Inspektor Ochrony Danych Osobowych, z którym można się kontaktować we
wszystkich sprawach dotyczących przetwarzania danych osobowych poprzez email:
alergologiapoznan@gmail.com;
3) Dane osobowe przetwarzane są w celu:
a) profilaktyki zdrowotnej, diagnozy medycznej i leczenia, w tym prowadzenie dokumentacji medycznej,
zapewnienia opieki zdrowotnej oraz zarządzanie systemami i usługami opieki zdrowotnej, zapewnienia
zabezpieczenia społecznego oraz zarządzania systemami i usługami zabezpieczenia społecznego (na
podstawie art. 6 ust. 1 lit.c oraz art. 9 ust 2 lit.h RODO),
b) ochrony żywotnych interesów pacjenta lub innej osoby, w szczególności ochrony zdrowia lub życia tych osób
(art. 6 ust. 1 lit.d oraz art. 9 ust. 2 lit.c RODO),
c) wystawienia rachunku lub faktury za wykonane usługi (art. 6 ust. 1 lit.c RODO),
d) ustalenia, dochodzenia lub obrony roszczeń (art. 6 ust. 1 lit. f oraz art. 9 ust. 2lit.f RODO);
4) Odbiorcami danych osobowych będą podmioty i osoby upoważnione przez pacjenta lub (jeśli dotyczy) jego
przedstawiciela ustawowego lub opiekuna faktycznego; podmioty udzielające świadczenia zdrowotne, jeżeli
dokumentacja pacjenta jest niezbędna do zapewnienia ciągłości świadczeń zdrowotnych; organy władzy
publicznej, w tym Rzecznik Praw Pacjenta, Narodowy Fundusz Zdrowia, Zakład Ubezpieczeń Społecznych,
organy samorządu zawodów medycznych oraz konsultanci w ochronie zdrowia; Ministerstwo Zdrowia; pozostałe
podmioty i osoby uprawnione na mocy obowiązujących przepisów prawa; podmioty i osoby przetwarzające dane w
imieniu administratora; zakłady analityki medycznej, zakłady diagnostyki obrazowej i inne zakłady, z którymi
podpisano umowę powierzenia przetwarzania danych osobowych;
5) Administrator nie będzie przekazywał Pani/ Pana danych osobowych odbiorcom w państwach trzecich oraz
organizacjom międzynarodowym;
6) Dane osobowe przechowywane będą w okresie niezbędnym do realizacji celów przetwarzania tj. zgodnie z art. 29
ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta przez okres 20 lat, licząc od końca roku kalendarzowego,
w którym dokonano ostatniego wpisu, z wyjątkiem:
a) dokumentacji medycznej w przypadku zgonu pacjenta na skutek uszkodzenia ciała lub zatrucia, która jest
przechowywana przez okres 30 lat, licząc od końca roku kalendarzowego, w którym nastąpił zgon,
b) dokumentacji medycznej zawierającej dane niezbędne do monitorowania losów krwi i jej składników, która jest
przechowywana przez okres 30 lat, licząc od końca roku kalendarzowego, w którym dokonano ostatniego
wpisu,
c) zdjęć rentgenowskich przechowywanych poza dokumentacją medyczną pacjenta, które są przechowywane
przez okres 10 lat, licząc od końca roku kalendarzowego, w którym wykonano zdjęcie,
d) skierowań na badania lub zleceń lekarza, które są przechowywane przez okres:
● 5 lat, licząc od końca roku kalendarzowego, w którym udzielono świadczenia zdrowotnego będącego
przedmiotem skierowania lub zlecenia lekarza,
● 2 lat, licząc od końca roku kalendarzowego, w którym wystawiono skierowanie – w przypadku gdy
świadczenie zdrowotne nie zostało udzielone z powodu niezgłoszenia się pacjenta w ustalonym terminie,
chyba że pacjent odebrał skierowanie,
e) dokumentacji medycznej dotyczącej dzieci do ukończenia 2. roku życia, która jest przechowywana przez okres
22 lat;
Po upływie okresów, o których mowa powyżej, Alergologia Plus niszczy dokumentację medyczną w sposób
uniemożliwiający identyfikację pacjenta, którego dotyczyła. Dokumentacja medyczna przeznaczona do zniszczenia może być wydana pacjentowi, jego przedstawicielowi ustawowemu lub osobie upoważnionej
przez pacjenta;
7) Posiada Pani/ Pan prawo do: dostępu do swoich danych osobowych, ich sprostowania, wniesienia sprzeciwu
wobec ich przetwarzania, usunięcia po upływie okresów, o których mowa powyżej (dane te nie mogą zostać
usunięte na wniosek pacjenta do czasu upływu ustawowych terminów przechowywania dokumentacji medycznej)
lub ograniczenia ich przetwarzania, a także prawo do przenoszenia swoich danych, przy czym niektóre z tych
uprawnień mogą nie przysługiwać w zakresie przetwarzania danych w ramach realizacji świadczeń zdrowotnych;
8) Istnieje możliwość wniesienia skargi do organu nadzorczego na tryb i sposób przetwarzania danych osobowych
przez administratora, jeśli uzna Pani/ Pan za uzasadnione, że dane osobowe są przetwarzane niezgodnie z
RODO;
9) Podanie danych osobowych jest obligatoryjne i wynika z mocy przepisów prawa. Brak podania danych osobowych
będzie skutkować odstąpieniem od udzielenia świadczeń zdrowotnych, chyba, że przepisy prawa stanowią
inaczej. Ponadto podanie numeru telefonu jest obowiązkowe w związku z realizacją świadczeń udzielanych za
pośrednictwem systemów łączności. Natomiast w przypadku udostępnienia dokumentacji medycznej niezbędne
jest podanie adresu poczty elektronicznej lub elektronicznej skrzynki podawczej pacjenta, na który ma być
przekazana dokumentacja. W pozostałych przypadkach podanie numeru telefonu i/lub adresu poczty
elektronicznej jest dobrowolne, jednak podając nam te dane ułatwia nam Pani/Pan kontakt ze sobą i upoważnia
Alergologię Plus do wykorzystania tych środków komunikacji w celu uzyskania informacji o stanie zdrowia
pacjenta, przypomnienia o wizycie, poinformowania o zmianie terminu wizyty lub jej odwołaniu, przekazania
informacji o aktualnym etapie procesu diagnostycznego, przekazania zaświadczeń czy kodu dostępu do e-recepty;
10) Dane osobowe pacjenta oraz (jeśli dotyczy) jego przedstawiciela ustawowego lub opiekuna faktycznego nie
podlegają zautomatyzowanemu podejmowaniu decyzji, w tym profilowaniu.
Kierownik Alergologia Plus
